Was essen bei Durchfall? Lebensmittel, Getränke & Tipps
Bei akutem Durchfall ist Trinken wichtiger als Essen: Der Körper verliert Wasser und Salze, die ersetzt werden müssen. Laut der deutschen Leitlinie zu Magen-Darm-Infektionen ist ohne Austrocknung keine spezielle Diät nötig – du darfst essen, was du verträgst. Viele vertragen milde, fettarme und ballaststoffarme Speisen am besten: Kartoffeln, Reis, Nudeln, Haferflocken, Bananen, gekochte Karotten, Zwieback und Salzstangen. Meiden solltest du Fettiges, Kaffee, Alkohol, Limonaden einschließlich Cola und unverdünnte Säfte.
Trinken: Wasser, Salz und Zucker im richtigen Verhältnis
Die Leitlinie nennt den Ersatz von Flüssigkeit und Elektrolyten als wichtigste Behandlung. Geeignet sind Wasser, Kräutertee oder leicht gezuckerter Tee und Brühe. Bei stärkerem Durchfall, für kleine Kinder und ältere Menschen empfiehlt gesund.bund.de eine Elektrolytlösung aus der Apotheke oder Drogerie. Sie enthält nach WHO-Standard pro Liter 13,5 g Traubenzucker, 2,6 g Kochsalz, 1,5 g Kaliumchlorid und 2,9 g Natriumcitrat. Der Zucker hilft dem Darm, Salz und Wasser aufzunehmen.
Für Reisen ohne Apotheke nennt gesund.bund.de eine Notlösung: 4 Teelöffel Zucker, ¾ Teelöffel Kochsalz und ein Glas abgepackter Orangensaft auf einen Liter abgekochtes oder abgepacktes Wasser. Am besten nach jedem Durchfall schluckweise trinken.
Gut verträgliche Lebensmittel
| Lebensmittel | kcal | Salz | Kalium | Warum |
|---|---|---|---|---|
| Kartoffeln, gekocht | 76 | 0,01 g | 384 mg | mild, ersetzt Kalium |
| Banane | 79 | 0 g | 334 mg | weich, ersetzt Kalium |
| Karotten (gegart) | 40 | 0,06 g | 355 mg | mild, ersetzt Kalium |
| Haferflocken (als Brei) | 348 | 0 g | 382 mg | sättigend, gut als Haferschleim |
| Reis, gekocht | 117 | 0,02 g | 32 mg | ballaststoffarm, mild |
| Nudeln, gekocht | 146 | 0 g | – | mild, fettarm |
| Zwieback | 421 | 0,71 g | 221 mg | trocken, leicht salzig |
| Salzstangen | 389 | 4,03 g | 163 mg | ersetzt Salz |
| Gemüsebrühe | 4 | 0,67 g | 14 mg | Flüssigkeit und Salz |
| Apfelmus, ungesüßt | 51 | 0,01 g | 92 mg | mild, leicht zu essen |
| Naturjoghurt | 62 | 0,14 g | – | mild, wenn gut vertragen |
Werte pro 100 g laut Lebensmittel-Datenbank (Methodik); Haferflocken und Zwieback trocken gewogen. Kartoffeln, Bananen und Karotten liefern viel Kalium, das mit dem Durchfall verloren geht – weitere Quellen zeigt die Rangliste Kaliumreiche Lebensmittel. Salz kommt über Salzstangen, Zwieback und Brühe.
Ein einfacher Tag könnte so aussehen: Haferbrei mit Banane, mittags Kartoffeln mit gekochten Karotten, zwischendurch Zwieback oder Salzstangen, abends Reis mit Brühe. Wenn der Appetit fehlt, ist das am ersten Tag kein Problem – solange du ausreichend trinkst.
Was du eher meiden solltest
- Limonaden und Cola: Cola liefert pro 100 ml 10,3 g Zucker, aber praktisch kein Salz und nur 1 mg Kalium. Die Leitlinie hält Limonaden einschließlich Cola für ungeeignet.
- Unverdünnte Fruchtsäfte: Apfelsaft hat 9,6 g Zucker pro 100 ml. Wenn, dann stark verdünnt.
- Fettiges: Pommes frites, Bratwurst, Kartoffelchips oder Sahnesoßen reizen den Darm laut gesund.bund.de zusätzlich.
- Kaffee und Alkohol: reizen den Darm zusätzlich.
- Zuckerfreie Süßigkeiten mit Sorbit, Xylit oder Maltit: Produkte mit mehr als 10 % dieser Zuckeralkohole müssen laut EU-Recht den Hinweis „kann bei übermäßigem Verzehr abführend wirken“ tragen. Welche Süßungsmittel das betrifft, zeigt der Zuckerersatz-Vergleich.
- Sehr ballaststoffreiche Rohkost und Hülsenfrüchte in den ersten Tagen, wenn sie Beschwerden machen.
Nach dem Durchfall: langsam aufbauen
Sobald es besser geht, kehrst du Schritt für Schritt zur gewohnten Kost zurück. Vollkorn, Gemüse und Hülsenfrüchte bringen wieder Ballaststoffe, die der Darm für eine normale Verdauung braucht – mehr im Ratgeber Ballaststoffe.
Probiotika und Hausmittel
Die Leitlinie rät bei akuter Magen-Darm-Infektion von Probiotika ab, weil ihre Wirkung nicht ausreichend belegt ist. Auch gesund.bund.de schreibt, dass sie die Dauer des Durchfalls wahrscheinlich nicht verkürzen. Mittel gegen Durchfall aus der Apotheke sind Medikamente – ob und wann sie sinnvoll sind, klärst du mit Apotheke oder Arztpraxis.
Wann zum Arzt?
Akuter Durchfall dauert meist wenige Tage bis etwa eine Woche. Ärztlich abklären lassen solltest du ihn laut gesund.bund.de,
- wenn es nach 48 Stunden nicht besser wird,
- bei hohem Fieber, Blut (rot oder schwarz) oder Schleim im Stuhl,
- bei starken Bauchschmerzen,
- sofort bei Schwindel oder Kreislaufproblemen – sie können auf einen starken Verlust von Wasser und Salzen hinweisen,
- wenn der Durchfall länger als zwei Wochen anhält.
Säuglinge, Kleinkinder, ältere und chronisch kranke Menschen trocknen schneller aus: Bei ihnen lieber früher ärztlichen Rat holen. Für Kinder gibt es eine eigene Leitlinie; die Kinderarztpraxis berät zu Elektrolytlösung und Ernährung.
Häufige Fragen
Was soll man bei Durchfall essen?
Laut der deutschen Leitlinie zu Magen-Darm-Infektionen braucht es ohne Austrocknung keine spezielle Diät: Du darfst essen, was du verträgst. Gut verträglich sind milde, fettarme und ballaststoffarme Speisen wie Kartoffeln, Reis, Nudeln, Haferflocken, Bananen, gekochte Karotten, Zwieback, Salzstangen, Brühe und milder Joghurt.
Was sollte man bei Durchfall nicht essen?
Fettige Speisen, Kaffee, Alkohol, Limonaden einschließlich Cola und unverdünnte Fruchtsäfte sind ungünstig. Auch zuckerfreie Bonbons und Kaugummis mit Zuckeralkoholen wie Sorbit sind ungünstig, weil sie abführend wirken können.
Hilft Cola mit Salzstangen bei Durchfall?
Salzstangen ja, Cola nein. Salzstangen liefern rund 4 g Salz pro 100 g und helfen, verlorenes Salz zu ersetzen. Cola enthält pro Liter rund 103 g Zucker, aber kaum Salz und Kalium; die Leitlinie hält Limonaden einschließlich Cola für ungeeignet. Besser sind Wasser, Tee und eine Elektrolytlösung.
Was trinken bei Durchfall?
Wasser, Kräuter- oder leicht gezuckerter Tee, Brühe und bei stärkerem Durchfall eine Elektrolytlösung aus der Apotheke oder Drogerie. Sie ist besonders für kleine Kinder und ältere Menschen wichtig.
Helfen Probiotika bei Durchfall?
Die deutsche Leitlinie rät bei akuter Magen-Darm-Infektion von Probiotika ab, weil eine Wirkung nicht ausreichend belegt ist. Auch gesund.bund.de schreibt, dass sie die Dauer des Durchfalls wahrscheinlich nicht verkürzen.
Wann muss man mit Durchfall zum Arzt?
Wenn nach 48 Stunden keine Besserung eintritt, bei hohem Fieber, Blut oder Schleim im Stuhl, starken Schmerzen und sofort bei Schwindel oder Kreislaufproblemen. Säuglinge, Kleinkinder, ältere und chronisch kranke Menschen trocknen schneller aus und sollten früher ärztlich untersucht werden.
Quellen
- DGVS (2023): S2k-Leitlinie Gastrointestinale Infektionen, Version 2.0 (AWMF-Register 021-024), Kapitel 4 – digitale Fassung
- gesund.bund.de (Bundesministerium für Gesundheit): Durchfall
- PTAheute (2023): Durchfallerkrankung leitliniengerecht behandeln (Zusammenfassung der S2k-Leitlinie)
- UNICEF Supply Catalogue: ORS low osmolarity, Zusammensetzung nach WHO-Standard
- Verordnung (EU) Nr. 1169/2011 (LMIV), Anhang III: Pflichthinweis bei Mehrwertigen Alkoholen (Polyolen)
Dieser Artikel ersetzt keine ärztliche oder ernährungstherapeutische Beratung. Methodik & Quellen